fbpx

השתלת שיניים מצילת עצם בשיטת Socket shield

השתלת שיניים מצילת עצם בשיטת Socket shield

זמן קריאה: 3 דקות

socket shield – טכניקה לביצוע השתלות

socket shield היא טכניקה ייחודית שבאה לטפל בבעיה ייחודית – אחת הבעיות הקשות שאיתן מנסה להתמודד רפואת השיניים בכלל והתחום של השתלות שיניים בפרט בשנים האחרונות היא בעיית ספיגת העצם בלסת שנוצרת בעיקר בקרב אנשים מבוגרים.

שיטת Socket Shield היא טכניקה מתקדמת בהשתלת שיניים שמטרתה לשמר את רקמת העצם והחניכיים באופן טבעי לאחר עקירת השן. במקום לעקור את כל שורש השן, חלק קטן מהשורש (החלק הקדמי, הפונה לכיוון החניכיים) נשאר במקומו, בעוד שהשתל הדנטלי מוחדר מאחוריו

ספיגת העצם בלסת
ספיגת העצם בלסת

חוסר עצם בלסת מתחיל באיבוד שיניים

בפינו קיימות שתי עצמות לסת התחתונה והעליונה כשתפקידן הוא כפול. תפקיד אחד הוא בעל מאפיין אסתטי יותר – להחזיק את המבנה התחתון של פנינו ולכן, אנשים שסובלים מחוסר עצם נוטים להיות עם פנים צרים ולכאורה "מצומקים" יותר בחלק התחתון של הפנים.
התפקיד השני הוא תפקיד חשוב הרבה יותר והוא להחזיק את מערכת השיניים שלנו. כלומר, שורשי השיניים שלנו מעוגנים אל עצמות הלסת.

כשחוסר בשיניים מוביל לחוסר בעצם

חוסר עצם בלסת לא קורה בין לילה, זהו תהליך ממושך שקורה לאורך שנים אך בגלל שאינו מלווה בכאבים או תחושות כלשהן לרוב שמים לב אליו רק כאשר מאוחר מידי. חוסר העצם בלסת נוצר למעשה מספיגה של חומרי הבניין המרכיבים את עצמות הלסת חזרה לגוף.

ספיגה זו לא קורית במקרה. במצב תקין כאשר בלסתותינו יש שיניים טבעיות המעוגנות אל עצמות הלסת, הגוף מזהה את החיבור של שורשי השיניים לעצמות הלסת. בזכות הזיהוי הזה הגוף משמר את עצם הלסת כדי שתמלא את ייעודה ותהווה עוגן למערכת השיניים.

אך במקרים שבהם השיניים הטבעיות התחילו ליפול או ששיניים לא טובות נעקרו, הגוף מזהה מצב חדש שבו במיקום מסוים בעצם הלסת אין חיבור של שורשי השן.

מבחינת הגוף, המצב הזה אומר לו שאין צורך בעצם הלסת, ולכן מתחיל תהליך של ספיגת חומרי הבניין של אזור העצם הבעייתי. זאת, בכדי שחומרי הבניין של העצם יפעלו במקום שבו הגוף נחוץ להם.

מצבים כאלו מחמירים לדוגמא בשימוש ממושך בשיניים תותבות כאשר לאורך שנים אין עיגון של שום דבר לעצם הלסת ובמקרים כאלו עלול להיווצר מצב של חוסר עצם קיצוני שיקשה מאוד על שיקום הפה ועל ביצוע השתלת שיניים.

 פתרון חכם של השתלת שיניים למניעת חוסר בעצם

ישנן שיטות שונות שבהן נעשה שימוש כדי להתמודד עם מצבים של חוסר עצם בלסת.

ביצוע מהיר לדוגמא של השתלת שיניים מסייע לבלום חלק ניכר מספיגת העצם, כיוון שהגוף מזהה את השתלים הדנטליים שמעוגנים ללסת ולכן, מקטין משמעותית את ספיגת העצם באזורי ההשתלה.

שיטה נוספת לפתרון הבעיה היא שימוש בשתלים דנטליים ייחודיים הקרויים שתלים זיגומטיים. שתלים אלו הם שתלים ארוכים, המתחברים לאזור עצם הלחי (הזיגומה) במקום לעצם הלסת החסרה.

שיטה נוספת וחדשה יחסית שבה נעשה שימוש היא שיטת ה-Socket shield. מטרת השיטה היא להצליח לעקור שיניים לא טובות אבל עדיין "לשכנע את הגוף" שלא לבצע ספיגה של חומרי הבניין של עצם הלסת ולהשאיר אותה שלמה.

בשיטה זו כאשר מבצעים השתלת שיניים מלאה בכל הלסת ועדיין יש מספר שיניים שמעוגנות ברמה כזו או אחרת אל הלסת לא עוקרים אותן לחלוטין בשיטה הקלאסית, אלא חותכים את השיניים ומשאירים בדרך כלל כמחצית מהשורש בתוך הלסת. את החור שנוצר אפשר לסגור או להשתמש בו לעיגול של שתלים דנטליים. הגוף, באמצעות שיטה זו, מזהה את שורשי השן בעצם הלסת, למרות שהשיניים הטבעיות התנתקו ולא מבצעות תהליך של ספיגת העצם.

סיכום היתרונות

שמירה על נפח העצם והחניכיים

  • אחד האתגרים העיקריים לאחר עקירת שן הוא אובדן עצם ולספיגת חניכיים באזור העקירה.
  • בשיטה זו, שמירת חלק מהשורש גורמת לכך שהגוף ממשיך לזהות את העצם כחלק טבעי של מערכת השיניים, מה שמונע ספיגת עצם מהירה.

תוצאה אסתטית טובה יותר

  • השיטה משמרת את הפרופיל הטבעי של החניכיים, במיוחד באזורים הקדמיים.
  • במקרים בהם מבוצעת השתלה מסורתית, תיתכן נסיגת חניכיים, שעלולה לגרום לחשיפת שולי הכתר ולהשפיע על האסתטיקה. Socket Shield מסייע במניעת הבעיה הזו.

הפחתת הסיכון לדלקות וסיבוכים

  • השיטה מפחיתה את הצורך בביצוע הרמות סינוס או השתלות עצם נוספות, מה שמקטין את הסיכון לזיהומים וסיבוכים פוסט-ניתוחיים.
  • בזכות שימור המבנה הטבעי של הרקמות, החניכיים והעצם נוטים להחלים מהר יותר.

שיפור היציבות הביולוגית של השתל

  • הודות לשמירה על חלק מהשורש, מתאפשרת קליטה יציבה יותר של השתל בסביבה טבעית יותר.
  • ישנה ירידה בלחצים הביומכניים שמופעלים על השתל, מה שמגביר את הסיכוי להצלחתו לטווח ארוך.

פחות צורך בשחזורים עתידיים

  • מכיוון שנמנעים שינויים דרמטיים בקו החניכיים ובעצם, יש פחות צורך בהתערבויות נוספות כמו הוספת חומרי מילוי או תיקונים אסתטיים בעתיד.

רוצה לקבל מידע נוסף על השתלות שיניים בצפון ושיטת Socket shield וטכניקות מתקדמות נוספות של טיפולי השתלת שיניים? אנחנו כאן

פתרונות למצבי קיצון
לחיוג מהיר למרפאה
ניתן להשתמש בחצי המקלדת בכדי לנווט בין כפתורי הרכיב
",e=e.removeChild(e.firstChild)):"string"==typeof o.is?e=l.createElement(a,{is:o.is}):(e=l.createElement(a),"select"===a&&(l=e,o.multiple?l.multiple=!0:o.size&&(l.size=o.size))):e=l.createElementNS(e,a),e[Ni]=t,e[Pi]=o,Pl(e,t,!1,!1),t.stateNode=e,l=Ae(a,o),a){case"iframe":case"object":case"embed":Te("load",e),u=o;break;case"video":case"audio":for(u=0;u<$a.length;u++)Te($a[u],e);u=o;break;case"source":Te("error",e),u=o;break;case"img":case"image":case"link":Te("error",e),Te("load",e),u=o;break;case"form":Te("reset",e),Te("submit",e),u=o;break;case"details":Te("toggle",e),u=o;break;case"input":A(e,o),u=M(e,o),Te("invalid",e),Ie(n,"onChange");break;case"option":u=B(e,o);break;case"select":e._wrapperState={wasMultiple:!!o.multiple},u=Uo({},o,{value:void 0}),Te("invalid",e),Ie(n,"onChange");break;case"textarea":V(e,o),u=H(e,o),Te("invalid",e),Ie(n,"onChange");break;default:u=o}Me(a,u);var s=u;for(i in s)if(s.hasOwnProperty(i)){var c=s[i];"style"===i?ze(e,c):"dangerouslySetInnerHTML"===i?(c=c?c.__html:void 0,null!=c&&Aa(e,c)):"children"===i?"string"==typeof c?("textarea"!==a||""!==c)&&X(e,c):"number"==typeof c&&X(e,""+c):"suppressContentEditableWarning"!==i&&"suppressHydrationWarning"!==i&&"autoFocus"!==i&&(ea.hasOwnProperty(i)?null!=c&&Ie(n,i):null!=c&&x(e,i,c,l))}switch(a){case"input":L(e),j(e,o,!1);break;case"textarea":L(e),$(e);break;case"option":null!=o.value&&e.setAttribute("value",""+P(o.value));break;case"select":e.multiple=!!o.multiple,n=o.value,null!=n?q(e,!!o.multiple,n,!1):null!=o.defaultValue&&q(e,!!o.multiple,o.defaultValue,!0);break;default:"function"==typeof u.onClick&&(e.onclick=Fe)}Ve(a,o)&&(t.effectTag|=4)}null!==t.ref&&(t.effectTag|=128)}return null;case 6:if(e&&null!=t.stateNode)Ll(e,t,e.memoizedProps,o);else{if("string"!=typeof o&&null===t.stateNode)throw Error(r(166));n=yn(yu.current),yn(bu.current),Jn(t)?(n=t.stateNode,o=t.memoizedProps,n[Ni]=t,n.nodeValue!==o&&(t.effectTag|=4)):(n=(9===n.nodeType?n:n.ownerDocument).createTextNode(o),n[Ni]=t,t.stateNode=n)}return null;case 13:return zt(vu),o=t.memoizedState,0!==(64&t.effectTag)?(t.expirationTime=n,t):(n=null!==o,o=!1,null===e?void 0!==t.memoizedProps.fallback&&Jn(t):(a=e.memoizedState,o=null!==a,n||null===a||(a=e.child.sibling,null!==a&&(i=t.firstEffect,null!==i?(t.firstEffect=a,a.nextEffect=i):(t.firstEffect=t.lastEffect=a,a.nextEffect=null),a.effectTag=8))),n&&!o&&0!==(2&t.mode)&&(null===e&&!0!==t.memoizedProps.unstable_avoidThisFallback||0!==(1&vu.current)?rs===Qu&&(rs=Yu):(rs!==Qu&&rs!==Yu||(rs=Gu),0!==us&&null!==es&&(To(es,ns),Co(es,us)))),(n||o)&&(t.effectTag|=4),null);case 4:return wn(),Ol(t),null;case 10:return Zt(t),null;case 17:return It(t.type)&&Ft(),null;case 19:if(zt(vu),o=t.memoizedState,null===o)return null;if(a=0!==(64&t.effectTag),i=o.rendering,null===i){if(a)mr(o,!1);else if(rs!==Qu||null!==e&&0!==(64&e.effectTag))for(i=t.child;null!==i;){if(e=_n(i),null!==e){for(t.effectTag|=64,mr(o,!1),a=e.updateQueue,null!==a&&(t.updateQueue=a,t.effectTag|=4),null===o.lastEffect&&(t.firstEffect=null),t.lastEffect=o.lastEffect,o=t.child;null!==o;)a=o,i=n,a.effectTag&=2,a.nextEffect=null,a.firstEffect=null,a.lastEffect=null,e=a.alternate,null===e?(a.childExpirationTime=0,a.expirationTime=i,a.child=null,a.memoizedProps=null,a.memoizedState=null,a.updateQueue=null,a.dependencies=null):(a.childExpirationTime=e.childExpirationTime,a.expirationTime=e.expirationTime,a.child=e.child,a.memoizedProps=e.memoizedProps,a.memoizedState=e.memoizedState,a.updateQueue=e.updateQueue,i=e.dependencies,a.dependencies=null===i?null:{expirationTime:i.expirationTime,firstContext:i.firstContext,responders:i.responders}),o=o.sibling;return Mt(vu,1&vu.current|2),t.child}i=i.sibling}}else{if(!a)if(e=_n(i),null!==e){if(t.effectTag|=64,a=!0,n=e.updateQueue,null!==n&&(t.updateQueue=n,t.effectTag|=4),mr(o,!0),null===o.tail&&"hidden"===o.tailMode&&!i.alternate)return t=t.lastEffect=o.lastEffect,null!==t&&(t.nextEffect=null),null}else 2*ru()-o.renderingStartTime>o.tailExpiration&&1t)&&vs.set(e,t)))}}function Ur(e,t){e.expirationTimee?n:e,2>=e&&t!==e?0:e}function qr(e){if(0!==e.lastExpiredTime)e.callbackExpirationTime=1073741823,e.callbackPriority=99,e.callbackNode=$t(Vr.bind(null,e));else{var t=Br(e),n=e.callbackNode;if(0===t)null!==n&&(e.callbackNode=null,e.callbackExpirationTime=0,e.callbackPriority=90);else{var r=Fr();if(1073741823===t?r=99:1===t||2===t?r=95:(r=10*(1073741821-t)-10*(1073741821-r),r=0>=r?99:250>=r?98:5250>=r?97:95),null!==n){var o=e.callbackPriority;if(e.callbackExpirationTime===t&&o>=r)return;n!==Yl&&Bl(n)}e.callbackExpirationTime=t,e.callbackPriority=r,t=1073741823===t?$t(Vr.bind(null,e)):Wt(r,Hr.bind(null,e),{timeout:10*(1073741821-t)-ru()}),e.callbackNode=t}}}function Hr(e,t){if(ks=0,t)return t=Fr(),No(e,t),qr(e),null;var n=Br(e);if(0!==n){if(t=e.callbackNode,(Ju&(Wu|$u))!==Hu)throw Error(r(327));if(lo(),e===es&&n===ns||Kr(e,n),null!==ts){var o=Ju;Ju|=Wu;for(var a=Yr();;)try{eo();break}catch(t){Xr(e,t)}if(Gt(),Ju=o,Bu.current=a,rs===Ku)throw t=os,Kr(e,n),To(e,n),qr(e),t;if(null===ts)switch(a=e.finishedWork=e.current.alternate,e.finishedExpirationTime=n,o=rs,es=null,o){case Qu:case Ku:throw Error(r(345));case Xu:No(e,2=n){e.lastPingedTime=n,Kr(e,n);break}}if(i=Br(e),0!==i&&i!==n)break;if(0!==o&&o!==n){e.lastPingedTime=o;break}e.timeoutHandle=Si(oo.bind(null,e),a);break}oo(e);break;case Gu:if(To(e,n),o=e.lastSuspendedTime,n===o&&(e.nextKnownPendingLevel=ro(a)),ss&&(a=e.lastPingedTime,0===a||a>=n)){e.lastPingedTime=n,Kr(e,n);break}if(a=Br(e),0!==a&&a!==n)break;if(0!==o&&o!==n){e.lastPingedTime=o;break}if(1073741823!==is?o=10*(1073741821-is)-ru():1073741823===as?o=0:(o=10*(1073741821-as)-5e3,a=ru(),n=10*(1073741821-n)-a,o=a-o,0>o&&(o=0),o=(120>o?120:480>o?480:1080>o?1080:1920>o?1920:3e3>o?3e3:4320>o?4320:1960*Uu(o/1960))-o,n=o?o=0:(a=0|l.busyDelayMs,i=ru()-(10*(1073741821-i)-(0|l.timeoutMs||5e3)),o=i<=a?0:a+o-i),10 component higher in the tree to provide a loading indicator or placeholder to display."+N(i))}rs!==Zu&&(rs=Xu),l=yr(l,i),f=a;do{switch(f.tag){case 3:u=l,f.effectTag|=4096,f.expirationTime=t;var w=Ar(f,u,t);ln(f,w); break e;case 1:u=l;var E=f.type,k=f.stateNode;if(0===(64&f.effectTag)&&("function"==typeof E.getDerivedStateFromError||null!==k&&"function"==typeof k.componentDidCatch&&(null===ms||!ms.has(k)))){f.effectTag|=4096,f.expirationTime=t;var _=Ir(f,u,t);ln(f,_);break e}}f=f.return}while(null!==f)}ts=no(ts)}catch(e){t=e;continue}break}}function Yr(){var e=Bu.current;return Bu.current=Cu,null===e?Cu:e}function Gr(e,t){eus&&(us=e)}function Jr(){for(;null!==ts;)ts=to(ts)}function eo(){for(;null!==ts&&!Gl();)ts=to(ts)}function to(e){var t=Fu(e.alternate,e,ns);return e.memoizedProps=e.pendingProps,null===t&&(t=no(e)),qu.current=null,t}function no(e){ts=e;do{var t=ts.alternate;if(e=ts.return,0===(2048&ts.effectTag)){if(t=br(t,ts,ns),1===ns||1!==ts.childExpirationTime){for(var n=0,r=ts.child;null!==r;){var o=r.expirationTime,a=r.childExpirationTime;o>n&&(n=o),a>n&&(n=a),r=r.sibling}ts.childExpirationTime=n}if(null!==t)return t;null!==e&&0===(2048&e.effectTag)&&(null===e.firstEffect&&(e.firstEffect=ts.firstEffect),null!==ts.lastEffect&&(null!==e.lastEffect&&(e.lastEffect.nextEffect=ts.firstEffect),e.lastEffect=ts.lastEffect),1e?t:e}function oo(e){var t=qt();return Vt(99,ao.bind(null,e,t)),null}function ao(e,t){do lo();while(null!==gs);if((Ju&(Wu|$u))!==Hu)throw Error(r(327));var n=e.finishedWork,o=e.finishedExpirationTime;if(null===n)return null;if(e.finishedWork=null,e.finishedExpirationTime=0,n===e.current)throw Error(r(177));e.callbackNode=null,e.callbackExpirationTime=0,e.callbackPriority=90,e.nextKnownPendingLevel=0;var a=ro(n);if(e.firstPendingTime=a,o<=e.lastSuspendedTime?e.firstSuspendedTime=e.lastSuspendedTime=e.nextKnownPendingLevel=0:o<=e.firstSuspendedTime&&(e.firstSuspendedTime=o-1),o<=e.lastPingedTime&&(e.lastPingedTime=0),o<=e.lastExpiredTime&&(e.lastExpiredTime=0),e===es&&(ts=es=null,ns=0),1u&&(c=u,u=l,l=c),c=Ue(w,l),f=Ue(w,u),c&&f&&(1!==k.rangeCount||k.anchorNode!==c.node||k.anchorOffset!==c.offset||k.focusNode!==f.node||k.focusOffset!==f.offset)&&(E=E.createRange(),E.setStart(c.node,c.offset),k.removeAllRanges(),l>u?(k.addRange(E),k.extend(f.node,f.offset)):(E.setEnd(f.node,f.offset),k.addRange(E)))))),E=[];for(k=w;k=k.parentNode;)1===k.nodeType&&E.push({element:k,left:k.scrollLeft,top:k.scrollTop});for("function"==typeof w.focus&&w.focus(),w=0;w=t&&e<=t}function To(e,t){var n=e.firstSuspendedTime,r=e.lastSuspendedTime;nt||0===n)&&(e.lastSuspendedTime=t),t<=e.lastPingedTime&&(e.lastPingedTime=0),t<=e.lastExpiredTime&&(e.lastExpiredTime=0)}function Co(e,t){t>e.firstPendingTime&&(e.firstPendingTime=t);var n=e.firstSuspendedTime;0!==n&&(t>=n?e.firstSuspendedTime=e.lastSuspendedTime=e.nextKnownPendingLevel=0:t>=e.lastSuspendedTime&&(e.lastSuspendedTime=t+1),t>e.nextKnownPendingLevel&&(e.nextKnownPendingLevel=t))}function No(e,t){var n=e.lastExpiredTime;(0===n||n>t)&&(e.lastExpiredTime=t)}function Po(e,t,n,o){var a=t.current,i=Fr(),l=su.suspense;i=jr(i,a,l);e:if(n){n=n._reactInternalFiber;t:{if(J(n)!==n||1!==n.tag)throw Error(r(170));var u=n;do{switch(u.tag){case 3:u=u.stateNode.context;break t;case 1:if(It(u.type)){u=u.stateNode.__reactInternalMemoizedMergedChildContext;break t}}u=u.return}while(null!==u);throw Error(r(171))}if(1===n.tag){var s=n.type;if(It(s)){n=Dt(n,s,u);break e}}n=u}else n=Al;return null===t.context?t.context=n:t.pendingContext=n,t=on(i,l),t.payload={element:e},o=void 0===o?null:o,null!==o&&(t.callback=o),an(a,t),Dr(a,i),i}function Oo(e){if(e=e.current,!e.child)return null;switch(e.child.tag){case 5:return e.child.stateNode;default:return e.child.stateNode}}function Ro(e,t){e=e.memoizedState,null!==e&&null!==e.dehydrated&&e.retryTime